القيلة المائية
في القيلة المائية يتجمع سائل حول الخصية، مما يسبب تورماً غير مؤلم في الغالب، قد يكبر مع الوقت ويزعج أثناء المشي أو الجلوس أو ممارسة الرياضة أو في الحياة اليومية.
قبل أي علاج أفحص الحالة وأجري عادة فحصاً بالموجات فوق الصوتية، وبذلك يمكن استبعاد أسباب أخرى للتورم.
القيلة المائية الصغيرة التي لا تسبب أعراضاً لا تحتاج بالضرورة إلى جراحة. أما إذا كبرت أو سببت إزعاجاً أو أثرت بشكل واضح على المريض، فيمكن إزالة تجمع السائل جراحياً.
رسم مبسط لمواضعها عند الخصية.
- القيلة المائية: سائل حول الخصية
- القيلة المنوية: كيس على البربخ
- دوالي الخصية: أوردة متوسعة في الحبل المنوي
القيلة المنوية
القيلة المنوية كيس مملوء بالسائل على البربخ. وهي حميدة وغالباً غير مؤلمة، وتُلاحظ كثيراً بالصدفة كتورم صغير فوق الخصية. وكما في القيلة المائية، يوضح الفحص بالموجات فوق الصوتية الحالة. وتُطرح الجراحة إذا كبرت القيلة أو سببت أعراضاً.
دوالي الخصية
دوالي الخصية توسع يشبه الدوالي في أوردة الحبل المنوي، وغالباً ما يكون في الجهة اليسرى. وقد تسبب شعوراً بالثقل أو الشد في كيس الصفن، خاصة بعد الوقوف لفترة طويلة أو المجهود البدني. وكثيراً ما لا تسبب أي أعراض، وتُكتشف أثناء فحص أو عند تقييم صعوبة الإنجاب.
يشمل التشخيص الفحص في وضعية الوقوف والفحص بالموجات فوق الصوتية مع الدوبلر. وليست كل دوالي بحاجة إلى علاج. فإذا سببت أعراضاً أو كانت النتائج غير طبيعية، قد يكون العلاج الجراحي مناسباً، وأناقش معكم بعد الفحص ما إذا كان ذلك مناسباً وأي طريقة تُستخدم.
ضيق القلفة والختان
في ضيق القلفة لا يمكن سحب القلفة فوق الحشفة أو يمكن ذلك بصعوبة فقط، مما قد يؤدي إلى ألم أو التهابات متكررة أو تغيرات في الجلد أو مشاكل في التبول.
بحسب النتائج، قد يكون العلاج غير الجراحي أو الإزالة الجراحية الكاملة أو الجزئية للقلفة (الختان) مناسباً. كما أجري عمليات صغيرة أخرى في الأعضاء التناسلية الخارجية.
تضيق الإحليل
في تضيق الإحليل يكون مجرى البول ضيقاً بسبب أنسجة ندبية. ومن الأعراض المحتملة ضعف تدفق البول أو انقسامه وطول مدة التبول والبول المتبقي والالتهابات المتكررة.
قد يتطلب التشخيص قياس تدفق البول وقياس البول المتبقي وتنظير المثانة وفحوصاً أخرى للإحليل.
يعتمد العلاج المناسب على موقع التضيق وطوله وسببه، وعلى العلاجات السابقة.
متى يجب مراجعة الطبيب؟
- تورم مؤلم أو متزايد في كيس الصفن
- ضيق في القلفة أو التهابات متكررة
- تضيق متكرر في الإحليل