تضخم البروستاتا الحميد
قد يكون ضعف تدفق البول أو كثرة التبول ليلاً أو الشعور بعدم إفراغ المثانة بالكامل علامات على تضخم حميد في البروستاتا.
التشخيص
ليس كل مريض بحاجة إلى عملية جراحية. أفحص أولاً مصدر الأعراض ومدى تأثر تدفق البول فعلياً. وقد يشمل ذلك:
- الفحص بالموجات فوق الصوتية
- قياس البول المتبقي
- قياس تدفق البول
- تحليل PSA في الدم
إذا لم تكن الأدوية كافية، أو ظهرت مضاعفات مثل احتباس البول المتكرر أو الالتهابات أو حصى المثانة أو كمية كبيرة من البول المتبقي، فقد يكون العلاج الجراحي مناسباً.
HoLEP – استئصال البروستاتا بليزر الهولميوم
في هذه العملية يتم فصل نسيج البروستاتا المسبب للانسداد عن محفظة البروستاتا بواسطة الليزر عبر الإحليل، ثم إزالته. ولا حاجة إلى أي شق خارجي في الجلد.
رسم مبسط: يتم إدخال الأداة عبر الإحليل حتى البروستاتا، ولا حاجة إلى شق في الجلد.
- المثانة
- البروستاتا المتضخمة
- الأداة مع ألياف الليزر داخل الإحليل
TUR-P – استئصال البروستاتا عبر الإحليل
في هذه العملية يتم أيضاً إزالة نسيج البروستاتا المضيِّق تدريجياً عبر الإحليل، ودون أي شق خارجي في الجلد.
يعتمد اختيار الطريقة الأنسب على عوامل منها حجم البروستاتا والتشريح والأعراض والأمراض السابقة والأدوية والأولويات الشخصية. وأتخذ هذا القرار مع المريض بعد فحص كامل.
الكشف المبكر عن سرطان البروستاتا
يعتمد الكشف المبكر عن سرطان البروستاتا على العمر والتاريخ العائلي وعوامل الخطر الشخصية والرغبات الفردية.
يشمل الفحص استشارة طبية وفحصاً سريرياً. وبعد شرح مسبق، قد يكون تحليل PSA مفيداً أيضاً.
النتيجة غير الطبيعية لا تعني تلقائياً وجود سرطان البروستاتا، بل يجب توضيحها بفحوص إضافية محددة.
متى يجب مراجعة الطبيب؟
- ضعف تدفق البول أو انقطاعه
- كثرة التبول أو التبول ليلاً
- إلحاح شديد في التبول أو الشعور بعدم إفراغ المثانة
- احتباس البول المتكرر أو الحاد
- ارتفاع غير طبيعي في قيمة PSA